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Número (julio-diciembre 2021)

Urgencias simultáneas en varios pacientes en la unidad de hemodiálisis

Autores: Julen Ocharan-Corcuera, Maria del Carmen Natalia Espinosa Furlong

Resumen: Las complicaciones que afectan simultáneamente a varios o a todos los enfermos que se dializan en una unidad están casi invariablemente relacionadas con algún problema en el tratamiento del agua para diálisis, aunque existen otras posibilidades que debemos analizar: lote de concentrado defectuoso, serie de líneas o dializadores con algún problema, contaminación de algún líquido de infusión o desinfección o purgado incompletos en dializados reutilizados.

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Síndrome de agua dura en la unidad de hemodiálisis

Autores: Julen Ocharan-Corcuera, Maria del Carmen Natalia Espinosa Furlong

Resumen: La presencia de calcio y magnesio en elevadas concentraciones en el agua final. Generalmente se debe a la baja calidad del agua de la red, junto con fallo o insuficiencia de la planta de agua. También puede suceder si cuando se regenera el descalcificador se produce un vertido erróneo del agua de lavado al circuito.

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Metaheglobinemia por nitritos en la unidad de hemodiálisis

Autores: Julen Ocharan-Corcuera, Maria del Carmen Natalia Espinosa Furlong

Resumen: La entrada inadvertida de nitratos/nitritos procedente de agua no potable (pozos, etc., con contaminación bacteriana, fertilizantes.,) o inadecuada de depuración previa del agua de la red, junto con fallo o bypass del sistema de tratamiento de agua.

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Hemólisis por cloro o cloraminas en la unidad de hemodiálisis

Autores: Julen Ocharan-Corcuera, Maria del Carmen Natalia Espinosa Furlong

Resumen: Las complicaciones que afectan simultáneamente a varios o a todos los enfermos que se dializan en una unidad están casi invariablemente relacionadas con algún problema en el tratamiento del agua para diálisis, aunque existen otras posibilidades que debemos analizar: lote de concentrado defectuoso, serie de líneas o dializadores con algún problema, contaminación de algún líquido de infusión o desinfección o purgado incompletos en dializados reutilizados.

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Intoxicación por flúor en la unidad de hemodiálisis

Autores:Julen Ocharan-Corcuera, Maria del Carmen Natalia Espinosa Furlong

Resumen: La presencia de flúor en elevadas concentraciones en el agua final, se debe a fluoración excesiva del agua de la red más allá de la capacidad de tratamiento de la planta de agua. Cuando el último método es desionizador, la baja afinidad por el fluor puede causar un desplazamiento masivo de este elemento al agua final cuando se saturan las resinas.

PRECIO: 2 €

Contaminación ácida y otros desinfectantes en la unidad de hemodiálisis

Autores:Julen Ocharan-Corcuera, Maria del Carmen Natalia Espinosa Furlong

Resumen: La entrada inadvertida de ácidos al circuito de agua (generalmente soluciones desincrustantes o desinfectantes) no detectables por el conductivímetro de salida. Produce coagulación del circuito extracorpóreo por inactivación de la heparina (se inactiva completamente a un pH sanguíneo <6,7), acidosis severa y, en caso de tuberías o dispositivos de cobre, una intoxicación por este metal, pues la acidez lo disuelve

PRECIO: 2 €

Intoxicación por aluminio en la unidad de hemodiálisis

Autores: Julen Ocharan-Corcuera, Maria del Carmen Natalia Espinosa Furlong

Resumen: El empleo de elementos metálicos en el circuito de agua tras cualquiera de los sistemas de tratamiento supone un alto riesgo de corrosión de los mismos, con el consiguiente paso al dializado, debido a la alta agresividad del agua tratada por lo que todas las tuberías y conexiones deberían ser de PVC o materiales similares. La adición de sales alumínicas como floculantes al agua de la red, especialmente en periodos de sequía o zonas con baja calidad del agua, exige un tratamiento adecuado y con controles frecuentes de calidad del agua final.

PRECIO: 2 €

Intoxicación de cobre en la unidad de hemodiálisis

Autores:Julen Ocharan-Corcuera, Maria del Carmen Natalia Espinosa Furlong

Resumen: La intoxicación aguda por cobre en la unidad de hemodiálisis se ha descrito con el uso de tuberías de cobre, junto con agotamiento inadvertido del desionizador o la ósmosis inversa.

PRECIO: 2 €

Intoxicación por níquel en la unidad de hemodiálisis

Autores: Julen Ocharan-Corcuera, Maria del Carmen Natalia Espinosa Furlong

Resumen: El empleo de elementos metálicos en el circuito de agua tras cualquiera de los sistemas de tratamiento supone un alto riesgo de corrosión de los mismos, con el consiguiente paso al dializado, debido a la alta agresividad del agua tratada por lo que todas las tuberías y conexiones debería n ser de PVC o materiales similares.

PRECIO: 2 €

Intoxicación aguda de zinc en la unidad de hemodiálisis

Autores: Julen Ocharan-Corcuera, Maria del Carmen Natalia Espinosa Furlong

Resumen: La intoxicación aguda de zinc se ha descrito con el uso de depósitos de agua de hierro galvanizado. Los síntomas que producen son náuseas, vómitos, fiebre y debilidad. Los signos que se observa son de una anemia hemolítica.

PRECIO: 2 €

Problemas relacionados con la preparación centralizada del líquido de diálisis en la unidad de hemodiálisis

Autores: Julen Ocharan-Corcuera, Maria del Carmen Natalia Espinosa Furlong

Resumen: Los problemas relacionados con la preparación centralizada del líquido de diálisis. Existen centros en los que se realiza una preparación común del baño final de diálisis que luego se distribuye a los monitores. Puesto que éstos disponen de conductivímetro y otros sistemas de seguridad, sólo bajo circunstancias excepcionales puede producirse una complicación aguda múltiple.

PRECIO: 2 €

COVID-19. Generalidades y enfermedad renal. Artículo de revisión

Autores: Hernández-Rivera Juan-Carlos-H, Silva-Rueda Rogelio-Iván, Salazar-Mendoza Mariana, Pazos-Pérez Fabiola, Pérez-López María-Juana, Bermúdez-Aceves Luis, García-Covarrubias Luis, Ferat-Osorio Eduardo-Antonio, Ventura-Aguiar Pedro, Paniagua-Sierra José-Ramón

Resumen: Lainfección por COVID-19 es la pandemia actual que está acechando el mundo. Conocer su comportamiento es fundamental para enfrentarla de la manera más efectiva. Es objetivo de este estudio es realizar una revisión de la literatura al respecto

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Violencia en unidades médicas en Mexico en el periodo 2008-2018

Autores: Bautista-Santos Paul-Ramiro, Bautista-Reyes Ana-Lilia, Cruz-Ugalde Claudia-Itzel, Dávila-Gálvez Elvia, Estévez-Abascal Sergio-Bulmaro, Méndez-Durán Antonio

Resumen: La violencia generada en Mexico en la última década ha vulnerado la seguridad de pacientes y personal sanitario, afectando las actividades cotidianas de los establecimientos de salud. Los cuales, además de sus actividades ordinarias, deben brindar la atención médica a los pacientes afectados por este hecho, y grarantizar su seguridad y de todos sus ocupantes.

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El gran reto del Gobierno en la Salud Pública de Mexico: la nefropatía diabética como causa principal de la enfermedad renal crónica

Autores: Ruiz-Mejía Ramón, Ortega-Olivares Luz-María, Méndez-Durán Antonio

Resumen: El envejecimiento poblacional, la diabetes mellitus y la nefropatía diabética continúan siendo un problema importante para la Salud Pública de Mexico. La intervencion en los determinantes de la salud en poblaciones de riesgo alto y el enfasis en las nuevas opciones de tratamiento en comparacion al tratamiento clasico, permitiran el retraso en la progresion de la enfermedad, sin embargo, de manera similar a lo que ocurre en otros paises, en Mexico es necesario invertir en tecnologia e innovacion e integrar a la practica medica los estudios genomicos que permitan apoyar en el diagnostico, tratamiento y monitoreo de esta enfermedad.

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